Содержание
- ТИА — что это, если говорить по науке?
- Возможные причины преходящих изменений
- Невролог — первый доктор
- Педиатр — на очереди
- Кардиолог исключит оставшиеся причины
Серьезные неврологические симптомы и выглядят пугающе для родителей (да и самого тинейджера), и могут представлять диагностическую загадку для врача. Ведь гораздо чаще неврологи сталкиваются с транзиторными ишемическими атаками (ТИА) и инсультом в старшей возрастной категории: у пожилых лиц в процессе старения планомерно развивается атеросклероз с большей или меньшей скоростью, или же (так же постепенно) образуется субстрат для аритмии — развивается фибрилляция предсердий, в неритмично сокращающихся камерах образуются тромбы, летящие в мозг… Но каковы причины преходящих отклонений в неврологическом статусе в детском или подростковом возрасте?
Сегодня, 29 сентября, отмечается Всемирный день борьбы с инсультом и мы рассказываем о ТИА в молодом возрасте, чтобы предупредить следующую возможную ступень — инсульт, который в любом возрасте не проходит бесследно.
ТИА — что это, если говорить по науке?
Под транзиторной ишемической атакой (ТИА) понимают такое патологическое состояние, при котором возникает кратковременное снижение кровообращения головного мозга и развиваются характерные неврологические симптомы:
- возможно снижение чувствительности в руках и ногах — в разных комбинациях, может затрагиваться одна половина тела, например, с правой рукой и правой ногой, могут пострадать только руки или только ноги.
- снижение силы в конечностях — во время приступа человек не может пошевелить рукой или ногой и это, естественно, вызывает сильный страх.
- нарушение речи — внезапно подросток начинает мямлить, заговариваться, или вовсе теряет способность выразить свои мысли.
- возможно изменение мимики, когда мышцы лица теряют тонус, приобретается маскообразное выражение лица, когда уголки губ не поднимаются, сглаживаются носогубные складки и т. п.
Возможны разнообразные вариации перечисленных симптомов, по степени и взаимным сочетаниям дополнительных неврологических симптомов, что может затруднять диагностический поиск.
Однако ТИА носит преходящий характер и не приводит к стойкой дисфункции нервной системы и инфаркту головного мозга.
По данным различных современных статистических исследований, распространенность ТИА в мире составляет от 0,37 до 1,1 случаев на 1000 населения в год. Риски развития существенно увеличиваются с возрастом, а также среди лиц, некогда перенесших инсульт. Также следует учитывать, что многие случаи эпизодических ТИА остаются не диагностированными ввиду их проходящей симптоматики.
Рассмотрим факторы, способствующие развитию данного заболевания. Среди ведущего фактора выделяют атеросклероз артерий шеи и головы. Также к важным факторам развития относят формирование тромбов в полостях сердца и его клапанах при коагулопатиях, фибрилляции предсердий, некоторых инфекциях. Аномалии сосудистого русла также играют важную роль при развитии ТИА.
Механизм развития ТИА сводится к возникновению локальной ишемии головного мозга вследствие микротромбоза или критической окклюзии артерии, кровоснабжающей определенный участок мозга. Возникает очаговая неврологическая симптоматика, в зависимости от пораженного участка, которая со временем регрессирует, не переходя в формирование инфаркта.
По материалам: medaboutme.ru